Datos de un ensayo clínico contra el cáncer de mama, muestran que el trastuzumab debería permanecer como tratamiento estándar

ENTORNOINTELIGENTE.COM / Investigaciones en más de 8.000 mujeres, que participaron en el estudio más grande del mundo de dos tratamientos para el cáncer de mama HER2−positivo, refuerzan otros hallazgos de este ensayo clínico que demuestran que el fármaco trastuzumab (Herceptin) debiera seguir siendo el tratamiento estándar en este tipo de cáncer, expresa una investigadora de la Clínica Mayo. Este estudio, que se presentó en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), en Madrid 2014, revela que cuando se utiliza como terapia única dirigida hacia HER2, en combinación con quimioterapia estándar, trastuzumab ofrece un mejor resultado que lapatinib (Tykerb), explica la Doctora Edith A. Pérez, M.D., vice−directora general del Centro de Cáncer de la Clínica Mayo y directora del Programa Traslacional de Genómica del Cáncer de Mama de la Clínica Mayo en Florida. La Dra. Pérez es copresidenta de ALTTO (ALTTO – Adjuvant Lapatinib and/or Trastuzumab Treatment Optimization study). — Estudio de Optimización de Tratamiento Adyuvante con Lapatinib y/o Trastuzumab). El ensayo clínico de fase III, en el que se probaron combinaciones de los dos fármacos o el uso de estos por sí mismos —además de la quimioterapia estándar—, enroló a 8.381 participantes, en 946 centros médicos en 44 países. Un hallazgo clave de ALTTO, publicado en junio, mostró que lapatinib, cuando se utiliza además de trastuzumab como parte de una terapia dual, no ofreció ningún beneficio estadísticamente significativo para las pacientes, tales como sobrevivencia libre de enfermedad o sobrevivencia general. El bloqueo dual, utilizando dos fármacos anti−HER2 sólo aumentó la toxicidad, aclaró la Dra. Pérez. Este nuevo análisis comparó el uso de lapatinib o trastuzumab solo, como también los resultados en pacientes sin enfermedad a las que se les ofreció trastuzumab como tratamiento adyuvante después de haber sido tratadas solamente con lapatinib. Los investigadores descubrieron que trastuzumab ofreció un mejor resultado en comparación con el uso de lapatinib solo. Después de 4,5 años de seguimiento, un 14 por ciento de las pacientes que utilizan trastuzumab experimentaron al menos un evento de enfermedad, en comparación con un 18 por ciento de aquellas que utilizan lapatinib. Un evento de enfermedad se define como la recurrencia del cáncer de mama en cualquier parte del cuerpo, un nuevo cáncer, o muerte por cualquier causa. Sin embargo, la seguridad cardiaca fue buena en ambos grupos y no hubo diferencias en la tasa de desarrollo de metástasis en el cerebro, dice la Dra. Pérez. Los investigadores también demostraron que el cambio de lapatinib a trastuzumab ofreció un beneficio a las afectadas. De las 2.100 pacientes del grupo de lapatinib, el 52 por ciento recibió al menos una dosis de trastuzumab. "Nos alegramos de haber recibido temprano aviso, en agosto de 2011, del potencial inferior beneficio de lapatinib en comparación a trastuzumab, que nos llevó a ofrecer trastuzumab a las pacientes que habían sido asignadas a lapatinib solo. Esta intervención habla bien de nuestra flexibilidad en el manejo de ensayos clínicos", expresa la profesional. "ALTTO fue y es un ensayo mundial muy importante. Todos los pacientes fueron cuidadosamente manejados y demostramos mejores resultados generales de lo previsto", explica. "Probamos que la actividad de lapatinib parecía ser menor que la de trastuzumab en el marco adyuvante, que había una tendencia hacia un beneficio adicional si esas pacientes fueran cambiadas a trastuzumab, que la seguridad cardiaca era mejor de lo previsto y que el número de metástasis cerebrales pareció ser similar en quienes recibieron lapatinib o trastuzumab". La Dra. Pérez agrega que las pacientes todavía se encuentran en seguimiento y el equipo científico está investigando muestras tumorales y de sangre, para descubrir y analizar biomarcadores potenciales para la eficacia del tratamiento. El estudio fue financiado por el Intergrupo de Cáncer de Mama de América del Norte (TBCI, The Breast Cancer Intergroup), con sede en Estados Unidos; el Grupo Internacional de Mama (BIG, Breast International Group) en Bruselas, Bélgica; el Instituto Nacional del Cáncer y Glaxo SmithKline. TBCI consiste en seis ensayos clínicos financiados por grupos cooperativos del Instituto Nacional del Cáncer, NCI, que es parte de los Institutos Nacionales de Salud. Para más información acerca de los tratamientos para el cáncer de mama y otros tipos de cánceres disponibles en la Clínica Mayo en Jacksonville, Florida, llamar al departamento de Servicios Internacionales al teléfono 904−953−7000 o enviar un email a intl.mcj@mayo.edu. Para más información en español, visite MayoClinic.org/espanol. Twitter: @ClinicaMayo y Facebook.com/MayoClinicEspanol

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Mireya apoya a 'Mimito'




 Inicio > Internacionales | Publicado el Lunes, 10 de Marzo del 2014
Mireya apoya a 'Mimito'
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ENTORNOINTELIGENTE.COM / La Critica / Melquiades Vásquez A. / Veraguas La expresidenta de la República y líder del opositor Partido Panameñista, Mireya Moscoso, anunció ayer en Atalaya que apoyará la candidatura presidencial del oficialista José Domingo Arias, de Cambio Democrático. "Lo que queremos es continuar con la ruta del desarrollo pero con nuevos líderes, con los beneficios que ha recibido la población panameña en estos últimos años que son innegables y que no se quieren perder", sostuvo la exmandataria. "Hay tres jóvenes líderes compitiendo en esta campaña, pero el cambio está asegurado con Arias, por eso mi decisión de apoyarlo. Es mi convicción de que solamente José Domingo Arias le garantiza a Panamá que vamos a continuar por la ruta que todos queremos", añadió. Aún así, Moscoso reiteró que sigue siendo panameñista. "Panamá es primero decía Arnulfo Arias, está por encima de la política partidaria y de los proyectos personales". Contó que durante los 25 años que fue esposa de Arnulfo Arias Madrid, fundador del panameñismo, lo vio sufrir momentos muy tensos por su pueblo. "Por eso me reuní con el señor José Domingo Arias para expresarle las inquietudes que escuché de los panameños y panameñas, las cuales él también compartió conmigo y esas mismas aspiraciones y decisiones las retoma Arias para hacerla realidad si llega a ser presidente de este país". "Yo animo a todos los panameñistas aceptar que nuestra contribución a Panamá, es retirarnos y apoyar a la mejor opción para nuestro país. "Vamos apoyar a José Domingo Arias para que sea nuestro próximo presidente el 4 de mayo de 2014. Vamos a salir a votar con entusiasmo, por el mejor", agregó. Dijo que no queremos que regrese el pasado de cinco años, que una vez salidos del gobierno vimos la persecución a personas que hasta se fueron al exilio, con un gobierno que no voy a mencionar, no queremos que eso vuelva a pasar. "A partir de hoy, le digo al país que vamos a votar y caminar para que José Domingo sea presidente". A la exmandataria se le cuestionó si la decisión de no apoyar al candidato Juan Carlos Varela se debe algún rencor, e indicó que no tiene nada contra su copartidario. Otros políticos que fueron vistos en Atalaya fueron el exmandatario Martín Torrijos; el candidato del PRD, Juan Carlos Navarro; Juan Carlos Varela, José Domino Arias y Genaro López. www.entornointeligente.com

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