Datos de un ensayo clínico contra el cáncer de mama, muestran que el trastuzumab debería permanecer como tratamiento estándar

ENTORNOINTELIGENTE.COM / Investigaciones en más de 8.000 mujeres, que participaron en el estudio más grande del mundo de dos tratamientos para el cáncer de mama HER2−positivo, refuerzan otros hallazgos de este ensayo clínico que demuestran que el fármaco trastuzumab (Herceptin) debiera seguir siendo el tratamiento estándar en este tipo de cáncer, expresa una investigadora de la Clínica Mayo. Este estudio, que se presentó en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), en Madrid 2014, revela que cuando se utiliza como terapia única dirigida hacia HER2, en combinación con quimioterapia estándar, trastuzumab ofrece un mejor resultado que lapatinib (Tykerb), explica la Doctora Edith A. Pérez, M.D., vice−directora general del Centro de Cáncer de la Clínica Mayo y directora del Programa Traslacional de Genómica del Cáncer de Mama de la Clínica Mayo en Florida. La Dra. Pérez es copresidenta de ALTTO (ALTTO – Adjuvant Lapatinib and/or Trastuzumab Treatment Optimization study). — Estudio de Optimización de Tratamiento Adyuvante con Lapatinib y/o Trastuzumab). El ensayo clínico de fase III, en el que se probaron combinaciones de los dos fármacos o el uso de estos por sí mismos —además de la quimioterapia estándar—, enroló a 8.381 participantes, en 946 centros médicos en 44 países. Un hallazgo clave de ALTTO, publicado en junio, mostró que lapatinib, cuando se utiliza además de trastuzumab como parte de una terapia dual, no ofreció ningún beneficio estadísticamente significativo para las pacientes, tales como sobrevivencia libre de enfermedad o sobrevivencia general. El bloqueo dual, utilizando dos fármacos anti−HER2 sólo aumentó la toxicidad, aclaró la Dra. Pérez. Este nuevo análisis comparó el uso de lapatinib o trastuzumab solo, como también los resultados en pacientes sin enfermedad a las que se les ofreció trastuzumab como tratamiento adyuvante después de haber sido tratadas solamente con lapatinib. Los investigadores descubrieron que trastuzumab ofreció un mejor resultado en comparación con el uso de lapatinib solo. Después de 4,5 años de seguimiento, un 14 por ciento de las pacientes que utilizan trastuzumab experimentaron al menos un evento de enfermedad, en comparación con un 18 por ciento de aquellas que utilizan lapatinib. Un evento de enfermedad se define como la recurrencia del cáncer de mama en cualquier parte del cuerpo, un nuevo cáncer, o muerte por cualquier causa. Sin embargo, la seguridad cardiaca fue buena en ambos grupos y no hubo diferencias en la tasa de desarrollo de metástasis en el cerebro, dice la Dra. Pérez. Los investigadores también demostraron que el cambio de lapatinib a trastuzumab ofreció un beneficio a las afectadas. De las 2.100 pacientes del grupo de lapatinib, el 52 por ciento recibió al menos una dosis de trastuzumab. "Nos alegramos de haber recibido temprano aviso, en agosto de 2011, del potencial inferior beneficio de lapatinib en comparación a trastuzumab, que nos llevó a ofrecer trastuzumab a las pacientes que habían sido asignadas a lapatinib solo. Esta intervención habla bien de nuestra flexibilidad en el manejo de ensayos clínicos", expresa la profesional. "ALTTO fue y es un ensayo mundial muy importante. Todos los pacientes fueron cuidadosamente manejados y demostramos mejores resultados generales de lo previsto", explica. "Probamos que la actividad de lapatinib parecía ser menor que la de trastuzumab en el marco adyuvante, que había una tendencia hacia un beneficio adicional si esas pacientes fueran cambiadas a trastuzumab, que la seguridad cardiaca era mejor de lo previsto y que el número de metástasis cerebrales pareció ser similar en quienes recibieron lapatinib o trastuzumab". La Dra. Pérez agrega que las pacientes todavía se encuentran en seguimiento y el equipo científico está investigando muestras tumorales y de sangre, para descubrir y analizar biomarcadores potenciales para la eficacia del tratamiento. El estudio fue financiado por el Intergrupo de Cáncer de Mama de América del Norte (TBCI, The Breast Cancer Intergroup), con sede en Estados Unidos; el Grupo Internacional de Mama (BIG, Breast International Group) en Bruselas, Bélgica; el Instituto Nacional del Cáncer y Glaxo SmithKline. TBCI consiste en seis ensayos clínicos financiados por grupos cooperativos del Instituto Nacional del Cáncer, NCI, que es parte de los Institutos Nacionales de Salud. Para más información acerca de los tratamientos para el cáncer de mama y otros tipos de cánceres disponibles en la Clínica Mayo en Jacksonville, Florida, llamar al departamento de Servicios Internacionales al teléfono 904−953−7000 o enviar un email a intl.mcj@mayo.edu. Para más información en español, visite MayoClinic.org/espanol. Twitter: @ClinicaMayo y Facebook.com/MayoClinicEspanol

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 Inicio > Política | Publicado el Jueves, 16 de Enero del 2014
VENEZUELA: Artistas y cultores venezolanos presentan propuestas para la paz en la AN

Correo del orinoco / El diputado Elvis Amoroso lamentó que el grupo de artistas que la semana pasada realizó una manifestación exigiendo más seguridad ciudadana, no acudieran a este encuentro



Un grupo de artistas, cultores e investigadores venezolanos participa este jueves en un foro en la Asamblea Nacional (AN), para presentar propuestas para el plan de pacificación del país, que adelante el Gobierno Nacional en todos sus niveles.

El foro es dirigido por el primer vicepresidente de la Asamblea Nacional, Darío Vivas, y por el diputado Elvis Amoroso, quien manifestó que al evento fueron invitados abogados que tomarán nota de las propuestas para incluirlas en las leyes que debate el Parlamento.

Amoroso lamentó que el grupo de artistas que la semana pasada realizó una manifestación exigiendo más seguridad ciudadana, luego de la muerte violenta de la actriz y Miss Venezuela 2004, Mónica Spear, y su pareja, no acudieran a este encuentro, denominado Propuestas por la vida y la paz. Todos unidos contra la violencia, aun cuando fueron invitados.

“Quisimos creerles. Los invitamos pero parece que el interés llegaba sólo a hacer una especie de comedia en la AN”, criticó Amoroso, en transmisión de la Asamblea Nacional TV (ANTV).

“Esta es la casa de todos los venezolanos y las puerta están abiertas, quien no lo quiera hacer sólo se queda afuera con su temor, inquietud y sencillamente no da el paso como no lo hicieron los artistas”, continuó.

Destacó que la organización de este foro se hizo con toda la seriedad del caso y por ello fue invitado el grupo de juristas “para que se pudieran expresar, ayudar y orientar las propuestas para entregárselas al presidente, Nicolás Maduro, para que se incluyan en el Plan por la Vida y la Paz y asegurar que el plan tenga éxito”, dijo.

Al evento también fue invitada la investigadora Maryclen Stelling, quien adelanta estudios en el tema político y de medios de comunicación.

Amoroso saludó a los artistas que asistieron a esta actividad y les dijo: “Es un honor que estén aquí, ustedes que son personas que verdaderamente tienen interés en erradicar la violencia con sus aportes”.

Este foro se replicará en todo el país con diversos sectores para que en conjunto se elabore un plan marco de pacificación. Las propuestas finales serán entregadas al Presidente en un evento pautado para el 4 de febrero venidero.

Texto/AVN Foto/@leynasanguino


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