BOLIVIA: "Francisco Fern√°ndez: El ciudadano debe ser cogestor de su salud"
 Inicio > Internacionales | Publicado el Lunes, 17 de Julio del 2017
BOLIVIA: "Francisco Fern√°ndez: El ciudadano debe ser cogestor de su salud"
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BOLIVIA: "Francisco Fern√°ndez: El ciudadano debe ser cogestor de su salud"

Los Tiempos / Su doble vocación le permite a Francisco Fernández trabajar en un área frecuentemente polémica: información sobre salud. En esta conversación con OH! el especialista habla sobre las herramientas que nos permiten informarnos sobre los sistemas y fuentes de información sobre salud con objetividad. 

 

OH!: ¬ŅCu√°les son los indicadores que nos permiten evaluar un sistema de salud?¬†

Básicamente, los indicadores de un sistema de salud deben estar afincados primero en un seguimiento de lo que se denominan "los centinelas de la salud". El primero son las causas de mortalidad materno - infantil, luego, la sífilis congénita, las enfermedades infecciosas de la infancia y el seguimiento de enfermedades que puedan tener un carácter prevenible.

Cualquier cosa que se haga en el plano sanitario tiene que impactar en estos indicadores con tendencias que deben estar siempre a la baja. Y un indicador que tampoco debe faltar para medir la eficiencia y la calidad de un sistema de salud, por encima de todo, es la carga de la enfermedad. Es decir, hay que medir qu√© tanto pesa la enfermedad desde el componente de bienestar en los sistemas de salud. Esto significa los a√Īos de vida saludable que se pierden cada a√Īo por causa de las enfermedades y la discapacidad. Cuando tenemos esos elementos bien determinados podemos calificar un sistema de salud.¬† ¬†¬†

 

OH!: ¬ŅPuede precisar en qu√© consiste este indicador de medici√≥n de la carga de la enfermedad y su importancia?

Los a√Īos de Vida Potencial Perdida (VPP) son quiz√°s el indicador m√°s fehaciente, mucho m√°s real, que determina si un sistema de salud es bueno o malo. Es decir, se define qu√© tanto pesa una enfermedad, qu√© tanto le impacta a una poblaci√≥n el estar incapacitada por alguna enfermedad que lo diezma o que hubiera podido manejarse de manera mucho m√°s temprana. Por ejemplo, en Uruguay se ha calculado que se perdieron 130 a√Īos de vida √ļtil por enfermedades tab√°quicas. Tambi√©n se miden cu√°ntas muertes ocurrieron de manera prematura o que ocurrieron en edades en que no debieron ocurrir, o por causas que hubieran sido evitables.

Este indicador se mide pr√°cticamente en todo el mundo. Se cualifica a partir de la cantidad de a√Īos de vida saludable que pierde de manera general una poblaci√≥n.¬†¬†¬†¬†¬†

 

OH!: En el manejo de informaci√≥n sobre salud, lo acostumbrado son noticias provenientes de las autoridades pol√≠ticas, descubrimientos cient√≠ficos y la agenda de encuentros especializados. ¬ŅQu√© tipo de informaci√≥n sobre salud es el que normalmente le falta a los medios de comunicaci√≥n?

Hace falta hacer que la salud sea noticia permanente, de primera plana, que permee las agendas medi√°ticas a partir de dos factores: primero, convertir al ciudadano com√ļn en cogestor de su propia salud. Es decir, hasta d√≥nde un ciudadano que ha cumplido m√°s o menos concretamente con el papel de cuidarse, aliment√°ndose bien, no fumando, etc., logra autoridad moral para reclamar salud. Dicho de otra manera: hasta d√≥nde los medios se convierten en cogestores de ese componente sanitario que debe, naturalmente, demedicalizarse. Es decir, los medios no deben dejarlo exclusivamente en manos de los m√©dicos, los hospitales y los pol√≠ticos que manejan la salud.

Deben convertirla en un elemento transectorial que impacte justamente en cómo nos alimentamos con el Ministerio de Agricultura. Deben lograr que miremos cómo en la educación los pensum le pegan directamente a la gente para que tenga una vida sana. O que se vea cómo los ministros de Transporte eliminan los factores de riesgo en las carreteras. O deben investigar cómo los responsables del medioambiente nos limpian el aire que respiramos para evitar que también impulse enfermedades.

Los medios necesitamos convertirnos en los intérpretes de esas necesidades que tiene la gente. Deben también interpretar la gran información cifrada de que sale de los investigadores, de los políticos y esencialmente de la gente que genera conocimiento.

Es muy importante entender esas realidades para que los medios nos convirtamos en quienes transmitan y, sobre todo, interpreten estas realidades para producir informaci√≥n tambi√©n nosotros. Por ejemplo, decir: ¬Ņcu√°ntas personas se mueren por la calidad del aire? Entonces uno dice: es importante entender que no tenemos hospitales, pero tambi√©n es importante entender que los responsables de limpiarnos el aire no est√°n haciendo nada. O tambi√©n es necesario saber cu√°ntos muertos y heridos recibimos por la mala gesti√≥n de los ministros de transporte que no tienen unos planes de seguridad. No todo est√° restringido al √°rea de salud, y los medios tenemos que recalcar justamente eso.¬†

 

OH!: En ese escenario, a veces de vac√≠o informativo en cuanto a las expectativas de la gente, hoy muchos acuden a informarse sobre salud v√≠a google. Sin embargo, hay mucho de especulaci√≥n y riesgos mayores en lo que all√≠ se puede encontrar. ¬ŅC√≥mo alguien puede buscar informaci√≥n adecuada en la internet?

Lo primero que hay que tener en cuenta es que nueve de cada 10 datos que informan salud en los medios electrónicos son falsos. No tienen el suficiente rigor. Esa desproporción entre la calidad y los aportes reales deberían alertar a la comunidad. Y los medios deben convertirse día a día en transmisores, en ganarse la confianza, a partir del rigor (investigativo) y la fortaleza de nuestras fuentes.

Hay que ganar legitimidad desde el punto de vista informativo y entender c√≥mo cada una de estas faltas que mienten o enga√Īan a la poblaci√≥n. Detr√°s de estas p√°ginas hay alg√ļn inter√©s. Eso nos convoca, nos exige tratar de educar a la gente sobre c√≥mo leer informaci√≥n rigurosa y c√≥mo, a partir de nuestras experiencias, podemos convertirnos en referentes. Y a partir de eso, utilizar algunas herramientas que son valiosas para hacerlo.

 

OH!: Un tema delicado en el momento de la orientaci√≥n al p√ļblico: c√°ncer. ¬ŅC√≥mo se debe informar hoy sobre ese megaproblema para la humanidad?

Al cáncer hay que quitarle la retórica de la crisis y la retórica de la muerte para que la gente lo entienda con el problema que le puede tocar. Pero para ello se necesitan elementos que hablen de los componentes favorables que hoy tiene el cáncer. Por ejemplo, que dos terceras partes de los cánceres tienen pronósticos mejores si se los diagnostican a tiempo. Hay que tocar los elementos favorables que garantizan la sobrevida al cáncer y que potencialmente nos ponen un poco más en contacto con la parte positiva de todos estos hallazgos.

Bajo esa condici√≥n se puede comprometer de manera positiva a los individuos para que se conviertan en cogestores de sus procesos patol√≥gicos. Es decir, que no esperen a que los llamen, sino que ellos mismos dinamicen dentro de sus preceptos de cuidado las b√ļsquedas. Luego, ellos podr√≠an exigir de manera espec√≠fica que las autoridades cumplan con lo que tienen que hacer. Hay que informar por ah√≠, porque, desafortunadamente, √ļltimamente los medios nos hemos convertido en tramitadores de malas noticias. "Cada vez hay m√°s c√°ncer", "estamos perdiendo la batalla", "no hay plata para medicamentos", etc. es lo que se titula para la audiencia y la aleja. A ella no le gusta que le hablen de muerte sobre todo cuando est√° sana.

 

OH!: ¬ŅCu√°les son las noticias m√°s alentadoras sobre el c√°ncer en espec√≠fico?

Para empezar, la gente puede disminuir las dos terceras partes del riesgo a partir de acciones suyas. Con los buenos h√°bitos, si hace ejercicio permanente, si come sanamente, si acude al m√©dico de manera regular, ya tiene el 30 por ciento ganado. El otro 30 por ciento radica en si se somete a las pruebas y se le diagnostica tempranamente, en ense√Īarle algunas se√Īales de alerta. El decirle a la gente que con cogestionar su enfermedad desde el plano personal le puede ahorrar 60 por ciento de riesgo es un buen principio de buenas noticias sobre el c√°ncer.¬† ¬†

 

OH!: Ha dicho que se debe dejar de manejar la palabra c√°ncer como sin√≥nimo de muerte. ¬ŅTambi√©n ya se la puede dejar de manejar el tratamiento contra el c√°ncer como sin√≥nimo de tortura y sufrimiento?¬†

Sin duda, el ensa√Īamiento terap√©utico, que tanto teme la gente, es un elemento que hay que tratar justamente a partir de los componentes de rigor. Obviamente, no hay que quitar los riesgos y los factores relacionados con el tratamiento, que siempre va a tener efectos colaterales. Pero simplemente hay que ponerlos en t√©rminos reales para disminuir el temor de la gente. Me parece que eso es muy importante.

 

Perfil

Carlos Francisco Fern√°ndez

Es asesor m√©dico del diario El Tiempo de Bogot√°. Se gradu√≥ como m√©dico cirujano y tambi√©n como periodista en prestigiosas universidades colombianas. Es especialista en neurofisiolog√≠a del dolor. Se ha desempe√Īado como presidente de la Asociaci√≥n Colombiana para el Estudio del dolor, m√©dico especialista del Hospital Universitario San Ignacio de la Pontificia Universidad Javeriana y presidente de la Asociaci√≥n Colombiana de Sociedades Cient√≠ficas. Es adem√°s columnista de El Tiempo.

 

BOLIVIA: "Francisco Fern√°ndez: El ciudadano debe ser cogestor de su salud"

Con Información de Los Tiempos

http://entornointeligente.com/articulo/10308382/BOLIVIA-Francisco-Fernandez-El-ciudadano-debe-ser-cogestor-de-su-salud-17072017

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